荆州市行政机关规范性文件制定程序规定
湖北省荆州市人民政府
《荆州市行政机关规范性文件制定程序规定》（第35号）
《荆州市行政机关规范性文件制定程序规定》已经2004年1月29日市人民政府常务会议审议通过，现予发布，自2004年4月1日起施行。
市长应代明
二○○四年二月二十二日
荆州市行政机关规范性文件制定程序规定
第一章 总 则
第一条 为了规范本市各级行政机关规范性文件制定程序，保证规范性文件质量，提高规范性文件制定效率，根据《中华人民共和国地方各级人民代表大会和地方各级人民政府组织法》和《规章制定程序条例》等有关法律、法规、规章的规定，结合本市实际，制定本规定。
第二条 本规定所称规范性文件，是指各级行政机关依照法定权限和程序制定、公开发布的具有普遍约束力的、反复适用的、涉及行政管理相对人权利义务的行政文件。
第三条 规范性文件的制定、备案、解释以及修改和废止等适用本规定。行政机关内部的工作制度、人事任免决定，对具体事项的行政处理决定等文件不适用本规定。
第四条 临时机构、归口县级以上人民政府职能部门管理的办事机构和行政机关的内设机构不得以本机构的名义对外发布规范性文件。 第五条 各级行政机关的法制机构或负责法制工作的机构(以下简称法制机构)负责本级行政机关规范性文件制定工作。
第六条 行政机关制定规范性文件，应当遵循下列原则：
(一)国家法制统一原则；
(二)依照法定职权和程序制定原则；
(三)职权与责任相一致原则；
(四)维护公民、法人和其他组织合法权益原则；
(五)保障行政机关依法行使职权原则。
第七条 规范性文件的内容应当明确、具体，具有可操作性，同时，不得与法律、法规、规章和国家的方针、政策相抵触。规范性文件应当科学地规范行政行为，符合转变政府职能的要求。
第八条 规范性文件的逻辑应当严密，用语准确、简洁，使用文字和标点符号正确、规范。
第九条 规范性文件可以用条文形式表述，也可以用段落形式表述。以条文形式表述的规范性文件一般称“规定”、“办法”、“细则”等。内容较少的，可以“条”成文，条以下可分设款、项、目；内容复杂的可以分章，必要时，章以下还可分节。章、节、条的序号用中文数字依次表述，款不编序号，项的序号用中文数字加括号依次表述，目的序号用阿拉伯数字依次表述。
第十条 凡实际工作迫切需要，但某些方面还需要经过一段时间实践后才能完善的，文件名称上应冠以“暂行”，“暂行”的期限一般不超过3年。 第十一条 除有法定依据或者国家另有规定的外，行政机关不得在规范性文件中设定下列内容：
(一)行政许可事项；
(二)行政处罚事项；
(三)行政强制措施；
(四)行政收费事项；
(五)其他应当由法律、法规、规章或者上级行政机关规定的事项。
第二章 计 划
第十二条 行政机关制定规范性文件应当编制年度计划。
第十三条 本市各国家机关、人民团体、组织以及个人可以向有关行政机关提出制定规范性文件的建议。制定规范性文件的建议人，应当在建议中明确规范性文件的必要性、所要解决的主要问题、依据的法律和方针政策等，并以书面形式报送法制机构。
第十四条 法制机构应根据本级人民政府和本行政机关工作部署和安排以及第十三条规定的建议人提出的建议，在调查研究、科学论证的基础上，分别制定本行政机关的规范性文件计划和报请本级人民政府制定的规范性文件计划。
第十五条 有关行政机关向本级人民政府报送的规范性文件制定计划，应当载明文件名称，制定(修改、废止)的理由和依据，起草机关和上报时间等内容。行政机关报请本级人民政府制定规范性文件的计划，应当在每年的1月底前向政府法制机构报送。
第十六条 政府法制机构应当根据本级人民政府总体工作部署，对行政机关报送的制定规范性文件计划和第十三条规定范围内建议人提出的建议进行汇总研究，突出重点，统筹兼顾，拟订政府年度规范性文件制定计划，报本级人民政府批准后组织实施。
第十七条 政府年度规范性文件制定计划在执行中根据实际需要调整的，应由起草部门或组织提出书面报告，经政府法制机构审核后，报本级人民政府批准；政府法制机构也可根据实际需要，向本级人民政府提出调整计划的报告。年度计划因故不能完成的，承担起草任务的部门或组织应当向本级人民政府作出说明。
第三章 起 草
第十八条 规范性文件由行政机关组织起草。报送市或者县(含县级市、区，下同)人民政府的规范性文件草案，由计划中确定的部门负责起草。规范性文件的内容涉及两个或者两个以上职能部门职权的，应当成立联合起草小组。联合起草小组应由一个职能部门为主，其他职能部门配合。必要时可由政府法制机构组织起草。
第十九条 起草规范性文件，应当深入调查研究，总结实践经验，广泛听取有关机关、组织和公民的意见。听取意见可以采取书面征求意见、座谈会、论证会、听证会、通过媒体向社会公布等多种形式。
第二十条 起草规范性文件，起草部门应当就涉及其他部门的职责或者与其他部门关系紧密的规定，充分征求其他部门的意见，与其他部门有不同意见的，应当充分协商达成一致意见；经过充分协商不能取得一致意见的，应当在上报规范性文件草案时说明情况和理由。
第二十一条 规范性文件中涉及有关管理体制、重大改革措施或重大行政措施等需要政府决策的重大问题，起草部门应当先拟定方案，报本级人民政府决定后再写入规范性文件草案。
第二十二条 起草部门向本级人民政府报送的规范性文件草案，应当由起草部门主要负责人签署。几个部门共同起草的规范性文件草案，应当由该几个部门主要负责人共同签署。
第二十三条 报送本级人民政府审核的规范性文件草案，起草部门应当一并报送下列材料：
(一)报请审核规范性文件草案的请示或者函；
(二)规范性文件草案；
(三)起草说明(包括制定规范性文件的目的、依据、主要内容、各方面对规范性文件草案的主要意见，以及重大分歧意见的协调情况等)； (四)起草规范性文件草案所依据的法律、法规、规章和国家的方针、政策；
(五)征求各方面意见的情况和材料；
(六)其他参阅资料；
(七)其他需要报送的材料。
规范性文件草案及其说明一般应一式20份。其他行政机关审查规范性文件草案需要提供有关材料的，可参照本条的规定执行。
第四章 审 核
第二十四条 规范性文件制定机关的法制机构负责对规范性文件草案提出法律审核意见。审核意见应包括下列内容：
(一)是否具有制定的必要性和可行性；
(二)是否超越制定机关法定的职权范围；
(三)是否与有关规范性文件协调、衔接；
(四)是否符合本规定第六至十一条的规定；
(五)征求意见是否全面，是否对重大分歧进行协调；
(六)其他需要审核的内容。
第二十五条 规范性文件不符合本规定第二十至二十三条规定的，法制机构可以将其退回起草部门或者要求起草部门修改、补充材料后再报请审核。
第二十六条 经审核，对符合本规定要求的政府规范性文件草案，政府法制机构可根据需要，将规范性文件草案发送有关部门、下级人民政府、有关组织或专家征求意见。被征求意见单位应在10个工作日内(特殊情况另行规定)反馈书面意见，反馈的书面意见应当加盖本单位或者本单位办公室印章；逾期不反馈的，视作无意见。
第二十七条 规范性文件草案涉及重大问题的，法制机构应当深入调查研究、充分听取意见，必要时可以召开由有关单位、专家参加的座谈会、论证会，研究论证。
第二十八条 对规范性文件草案中存在的重大分歧意见，法制机构应组织协调，力求达成一致意见；不能达成一致意见的，应当将争议的主要问题、有关部门的意见以及法制机构的意见报规范性文件制定机关决定。
第二十九条 法制机构对规范性文件草案进行修改后，应就修改情况进行说明。说明包括制定规范性文件的目的、依据、拟解决的主要问题，以及须报请规范性文件制定机关决定的重要事项。
第五章 决定和发布
第三十条 规范性文件草案，应当经行政机关常务会议、办公会议审议或者行政机关主要负责人审批。
第三十一条 审议市和县人民政府发布的规范性文件，应由政府法制机构提出申请，并对审核情况予以说明，必要时，也可由起草部门予以说明或对有关情况进行解释。
第三十二条 法制机构应当根据行政机关有关会议对规范性文件草案的审议意见，对规范性文件草案进行修改，报请行政机关主要负责人签署。荆州市人民政府规范性文件，一般以市长令的形式发布，也可以“通知”等其他形式发布 。
第三十三条 规范性文件应当向社会公布，公布的方式应当方便公民、法人和其他组织查阅。行政机关可以通过当地政府刊物、政府网站、新闻媒体及其他多种方式公布规范性文件。
第三十四条 规范性文件应当自公布之日起30日后施行，但是涉及保障国家安全、重大公共利益的需要，或者公布后不立即施行将有碍法律、法规、规章和国家的方针、政策执行的，可以自公布之日起施行。
第六章 备案和解释
第三十五条 规范性文件公布后，应当按规定报送备案。下级人民政府制定的规范性文件报送上级人民政府备案，政府所属部门制定的规范性文件报送本级人民政府和上级主管部门备案，人民政府制定的规范性文件报送同级人民代表大会常务委员会备案。规范性文件的制定机关，应自规范性文件发布之日起15日内，将文件的备案报告、正式文本起草说明(包括制定目的，法律、法规、法章和上级规范性文件依据或事实依据，其它说明材料)，按规定的格式装订成册，一式两份报送备案机关。备案报告应加盖制定机关的公章。
行政机关的法制机构具体负责规范性文件的备案、登记和审查工作。
第三十六条 规范性文件的解释权，由规范性文件制定机关行使。市或者县人民政府发布的规范性文件规定本身需要进一步明确含义或者作出补充规定的，由政府法制机构研究拟定解释草案，报本级人民政府同意后，予以公布。属规范性文件具体应用中的问题，由该规范性文件中确定的主管部门按照其职责范围进行解释。
第七章 附 则
第三十七条 因发生重大灾害事件、保障公共安全和重大公共利益、执行上级行政机关的紧急命令和决定等情况，需要立即制定规范性文件的，经制定机关主要负责人批准，可以简化制定程序。
第三十八条 规范性文件规定由有关主管部门制定实施细则或实施办法的，有关主管部门应当在规范性文件发布施行后的半年内制定和发布实施细则或实施办法。
第三十九条 规范性文件制定机关应当定期汇编已公布的规范性文件。
第四十条 规范性文件制定机关应当经常对规范性文件进行清理，并应当根据实际情况的变化，以及法律、法规、规章和国家的方针、政策的调整情况，对已公布的规范性文件进行修改或者废止。
第四十一条 修改、废止规范性文件的程序，参照本规定的有关规定执行。
第四十二条 行政机关违反本规定制定规范性文件的，或者制定的规范性文件与法律、法规、规章和国家的方针、政策相抵触的，上级行政机关可以根据国家和本市的有关规定予以撤销或者责令其自行撤销。
第四十三条 本规定由荆州市人民政府法制办公室负责解释。
第四十四条 本规定自2004年4月1日起施行。1994年12月28日荆沙市人民政府办公室印发的《荆沙市规范性文件制定程序暂行办法》(荆沙政办发〔1994〕6号)同时废止。
关于做好2011年新型农村合作医疗有关工作的通知
卫生部 民政部 财政部
关于做好2011年新型农村合作医疗有关工作的通知
卫农卫发〔2011〕27号
各省、自治区、直辖市卫生厅局、民政厅局、财政厅局：
为贯彻落实《国务院办公厅关于印发医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排的通知》（国办发〔2011〕8号）要求，使医改成效尽快惠及广大农村居民，现就做好2011年新型农村合作医疗（以下简称新农合）工作通知如下：
一、提高筹资水平，增加财政补助
2011年起，各级财政对新农合的补助标准从每人每年120元提高到每人每年200元。其中，原有120元中央财政继续按照原有补助标准给予补助，新增80元中央财政对西部地区补助80%，对中部地区补助60%，对东部地区（含京津沪）按一定比例补助。确有困难的个别地区，地方财政负担的补助增加部分可分两年到位。原则上农民个人缴费提高到每人每年50元，困难地区可以分两年到位。将农村重度残疾人的个人参合费用纳入农村医疗救助资助范围。做好宣传引导工作，确保财政补助和农民个人缴费提高后，参合率继续保持在90%以上。有条件的地区应当结合当地实际，加大筹资力度，让群众更多受益。
二、优化统筹补偿方案，提高保障水平
进一步提高保障水平，将新农合政策范围内的住院费用报销比例提高到70%左右，统筹基金最高支付限额提高到全国农村居民年人均纯收入的6倍以上，且不低于5万元。扩大门诊统筹实施范围，普遍开展新农合门诊统筹。人均门诊统筹基金不低于35元，力争达到40元以上。将重性精神疾病患者经常服药费用纳入门诊统筹或门诊特殊病种费用支付范围。按照卫生部、人力资源社会保障部、民政部、财政部、中国残联五部门《关于将部分医疗康复项目纳入基本医疗保障范围的通知》（卫农卫发〔2010〕80号）的要求，将9类残疾人康复项目纳入新农合支付的诊疗项目范围。各统筹地区卫生、财政部门应在综合分析历年补偿方案运行和基金使用等情况的基础上，结合筹资标准的提高，优化调整统筹补偿方案。各省（区、市）要加强对辖区内各统筹地区的指导，进一步规范和逐步统一省（区、市）内各统筹地区的补偿方案。
三、扩大重大疾病保障试点工作，缓解农村居民重大疾病费用负担
积极开展提高重大疾病医疗保障水平试点工作，要以省（区、市）为单位推开提高儿童白血病、先天性心脏病保障水平的试点。在总结评价试点情况的基础上，可结合本地实际和基金收支等情况，选择疗效确切、费用较高、社会广泛关注的病种，逐步扩大重大疾病救治试点的病种范围（可优先考虑妇女宫颈癌、乳腺癌、重性精神疾病等病种）。重大疾病保障工作要以临床路径为基础，积极推行按病种付费，推进诊疗和收费的规范化，提高医疗服务质量，控制医药费用不合理增长。对于重大疾病的救治，要严格论证，坚持分级治疗，能够在县级医疗机构救治的病种，应当在县级医疗机构治疗。复杂、疑难病可选择三级医院作为定点医疗机构。
四、加快推进支付制度改革，控制医药费用不合理增长
在门诊费用控制方面，各地要在开展门诊统筹的同时推行门诊总额付费制度。原则上门诊统筹基金支付范围仅限于乡、村两级医疗卫生机构。在住院费用控制方面，要积极推进按病种付费方式，扩大开展按病种付费试点县的范围，同时努力扩大按病种付费的病种数量并增加其对住院患者的覆盖面。对于未纳入按病种付费范围的病种，探索按项目付费与按床日付费相结合的混合支付方式。有条件的地区，在混合支付方式的基础上，探索建立住院费用总额控制的机制，在基金预算上对定点医疗机构实施支付总量的控制。医疗机构要配合支付方式改革，完善各项内部管理制度，建立自我约束机制。各级卫生行政部门特别是县级卫生行政部门要进一步强化对定点医疗机构服务行为的监管，特别是对乡镇卫生院和民营医疗机构的管理，要建立起有效的制约机制，使新农合的管理经办与乡镇卫生院的医疗服务相分离。要从卫生行政管理、第三方付费管控和医疗机构内部业务管理等方面，加大监管工作力度。
五、强化基金监管，确保基金平稳运行
一是严格执行新农合基金财务会计制度，加强基金监督管理，规范监管措施，健全监管机制，杜绝挪用和违规使用基金、骗取套取基金等行为。二是加强基金收支预算管理，建立基金运行分析和风险预警制度，防范基金风险，提高使用效率。既要避免部分地区统筹基金结余过多，又要防止部分地区收不抵支。三是继续加强对新农合基金的监督检查，并将新农合基金列入各地的审计计划，定期予以专项审计并公开审计结果。四是严格执行新农合三级定期公示制度，并纳入村务公开内容。进一步完善监督举报制度，建立信访内容核查、反馈机制，充分发挥社会和舆论的监督作用。五是加大对违反各项基金政策行为的查处力度。对有组织进行骗取、套取基金的行为要依法依规严厉查处，违规的医疗机构要取消定点资格，对医疗机构主要负责人要追究责任，重大案件要予以通报。
六、配合国家基本药物制度实施，促进农村基层医疗卫生机构运行机制改革
发挥新农合在农村居民医药费用支付中的主导作用，通过调整补偿方案和支付制度，促进国家基本药物制度的实施和完善基层医疗机构补偿机制。各地要将国家基本药物全部纳入新农合报销药物目录，报销比例明显高于非基本药物，引导基层使用基本药物。按照《国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》（国办发〔2010〕62号）的要求，在已实施基本药物零差率销售及开展新农合门诊统筹的地区，将乡、村医疗卫生机构现有的挂号费、诊查费、注射费（含静脉输液费，不含药品费）以及药事服务成本合并为一般诊疗费，不再单设药事服务费。一般诊疗费的收费标准可在原来分项收费标准总和的基础上适当调整。各省（区、市）要结合当地情况，合理确定新农合基金对乡、村两级医疗卫生机构一般诊疗费的支付标准，采用门诊总额预付的方式，纳入新农合门诊统筹报销范围。要根据近2—3年来乡、村医疗卫生机构的就诊人次数、次均门诊费用、诊疗和药品费用水平等数据，科学测算，综合各种因素后确定新农合支付标准，实施门诊总额预付。
七、加快新农合信息系统建设，开展“一卡通”试点工作
各地要加快新农合信息化建设，按照新农合管理信息系统建设规范等要求，尽快完成省级新农合信息平台建设，加快县级新农合信息系统建设。利用好中央补助地方公共卫生专项资金，开展村卫生室信息化建设。在已经基本实现县乡两级即时结报的基础上，全面推行新农合省市级定点医疗机构的即时结报工作，结合门诊统筹和村卫生室信息化建设进展，推进村卫生室的即时结报工作。开展新农合“一卡通”试点，逐步达到农民持卡在省、市、县、乡、村五级医疗机构就医和结算的目标。同时，做好新农合“一卡通”与健康档案、公共卫生、医院管理等信息系统的整合与衔接，使之成为涵盖农村居民参合、就医、结算、预防保健、健康信息的综合健康“一卡通”。
八、加强管理经办能力建设，创新经办模式
要加强新农合管理经办机构建设，完善经办机构内部各项管理制度，健全新农合基金使用内部控制机制，继续加强管理经办人员队伍建设，定期开展政策和业务培训，提高经办服务水平，为参合农民提供高效便捷的服务。鼓励各地在规范有序，强化监管的基础上采取政府购买服务的方式，委托具有资质的商业保险机构开展新农合经办服务，探索第三方经办的有效形式，但不得将基金用于支付商业保险机构的经办管理费用。有条件的地区，可依托商业保险机构的统一经办平台，积极探索建立补充性医疗保险，加强与基本医疗保障制度的衔接，完善农村医疗保障体系建设。
卫生部 民政部 财政部
二〇一一年四月六日