河南省南阳市人民政府办公室


南阳市人民政府办公室转发豫政办〔2011〕25号关于政府办基层医疗卫生机构基本药物集中采购实施办法(试行)的通知



各县市区人民政府，市人民政府各部门：

　　现将《河南省人民政府办公厅关于印发河南省政府办基层医疗卫生机构基本药物集中采购实施办法(试行)的通知》(豫政办〔2011〕25号)转发给你们，请认真贯彻执行。



　　二○一一年五月二十三日



　　河南省人民政府办公厅关于印发河南省政府办基层医疗卫生机构基本药物集中采购实施办法(试行)的通知
　　(豫政办〔2011〕25号　二○一一年四月二日)

各省辖市人民政府，省人民政府各部门：

　　《河南省政府办基层医疗卫生机构基本药物集中采购实施办法(试行)》已经省政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。

　　河南省政府办基层医疗卫生机构基本药物集中采购实施办法(试行)

　　第一章　　总　则

　　第一条　根据国务院办公厅《关于印发建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制指导意见的通知》(国办发〔2010〕56号)，按照我省深化医药卫生体制改革工作安排，结合实际，制定本实施办法。

　　第二条　基本药物实行以省为单位集中采购、统一配送；发挥集中批量采购优势，招标和采购结合，签订购销合同，一次完成采购全过程，最大限度地降低采购成本，促进基本药物生产和供应。通过建立和规范基本药物采购机制，实现基本药物安全有效、品质良好、价格合理、供应及时，逐步建立起比较完善的基层用基本药物供应保障体系，使群众真正得到实惠。

　　第三条　省政府对全省政府办基层医疗卫生机构(以下简称基层医疗卫生机构)基本药物采购负总责。省卫生厅是基本药物集中采购的主管部门，负责搭建省级集中采购平台，确定具备独立法人及采购资格的采购机构开展基本药物采购工作，并对基本药物集中采购过程中采购机构和基层医疗卫生机构进行管理和监督，协调解决采购中出现的问题。

　　基本药物集中采购平台是政府建立的非营利性网上采购系统，面向基层医疗卫生机构、药品生产和经营企业提供药品采购、配送、结算服务。省医药采购服务中心(以下简称采购机构)作为基本药物采购的责任主体，利用采购平台开展基本药物采购工作，负责平台的使用、管理和维护。采购机构负责定期汇总本省基本药物采购需求，编制基本药物采购计划，实施基本药物采购，并与药品供应企业签订购销合同，负责合同执行。采购机构在提供服务过程中不得向企业和基层医疗卫生机构收取费用，采购机构必要的工作经费列入政府预算。

　　基层医疗卫生机构按照协议定期向采购机构提出基本药物用药需求，并按协议约定及时付款。

　　第四条　采购范围包括《国家基本药物目录(基层使用部分)》和《河南省基本药物增补目录》所列药品。

　　第五条　实施范围为实施国家基本药物制度的基层医疗卫生机构。

　　第六条　参加我省基本药物集中采购活动的各方当事人适用本办法。

　　第二章　　基本药物集中采购

　　第七条　通过科学限价、合理竞价、公开议价的方式，规范开展基本药物集中采购工作，保障基本药物的质量和供应，合理有效降低采购价格，实现基本药物安全有效、品质良好、价格合理、供应及时。基本药物采购周期暂定为12个月。

　　第八条　充分听取基层医疗卫生机构意见，发挥基层医疗卫生机构管理者和医务工作者在基本药物采购中的积极作用。在采购计划制定、评标、谈判等重要环节，参与的基层医疗卫生机构管理者和医务人员代表不少于50%。

　　第九条　根据临床必需和基层实际，合理确定基本药物采购的具体剂型、规格和包装，每种基本药物采购的剂型原则上不超过3种，每种剂型对应的规格原则上不超过2种，并兼顾成人和儿童用药需要。

　　第十条　加强基本药物市场价格调查，省卫生厅和发展改革委要全面调查近三年基本药物实际购销价格，包括社会零售药店零售价格以及基本药物制度实施前基层医疗卫生机构的实际进货价格。原则上集中采购价格不得高于市场实际购销价格和国家发展改革委公布的全国基本药物基层平均采购价格。

　　采购机构通过集中采购确定的采购价格(包括配送费用)即为基层医疗卫生机构实际销售价格。

　　第十一条　区分情况分类采购对独家企业生产的基本药物，采取与生产或批发企业进行单独议价的方式进行采购。

　　对基层必需但用量小的特殊用药、急救用药，以及临床常用且价格低廉(日平均使用费用3元以下)或者经多次采购价格已基本稳定的基本药物，采取邀请招标或者询价采购的方式采购。

　　对基本药物中的麻醉药品、精神药品、免费治疗的传染病和寄生虫病用药、免疫规划用疫苗、计划生育药品及中药饮片，仍按国家现有规定采购。

　　其他基本药物均进行公开招标采购。招标中如出现企业投标价格均高于市场实际购销价格，采购机构应与投标企业依次进行单独议价，均不能达成一致的，即宣布废标。

　　对通过以上方式均未能采购到的基本药物，经省卫生厅同意，采购机构可以寻找替代剂型、规格重新采购，或者委托有资质的企业定点生产，并及时上报卫生部和国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室备案。

　　不得采购未入药品电子监管网及未使用基本药物信息条形码统一标识的企业供应的基本药物。

　　第十二条　在省级集中采购初期，采取单一货源承诺方式进行采购，即对每种基本药物(具体到剂型和规格)确定一家企业中标，使该企业获得供货区域内该药品全部市场份额，我省所有基层医疗卫生机构使用的基本药物(具体到剂型和规格)只由这一家企业供应。对于一家企业无法满足供应的药品，经省药品集中招标采购联席会议同意，将全省划分为不同的供货区域采购。

　　根据试行情况，完善采购办法，逐步实现基本药物以省为单位量价挂钩集中采购。

　　第十三条　基本药物集中采购采用“双信封”的招标方式，即投标企业在编制标书时，分别编制经济技术标书和商务标书，并同时投两份标书。经济技术标书主要对企业生产规模、配送能力、销售额、行业排名、市场信誉，以及㈣(GSP)资质认证、药品质量抽验抽查历史情况、电子监管能力等指标进行评审，保证基本药物质量。经济技术标采用百分制评审，客观分值80分，主观分值20分，依据评标要素得分情况，由计算机评标系统自动生成由高到低的分值排序，确定入围品种和规格，得分相同的药品可并列，但其入围品种和规格数量不得突破相关规定。

　　经济技术标书评审入围品种和规格才能进入商务标书评审，商务标书评审由价格最低者中标；或者根据基本药物质量和价格等要素设计评分指标体系，对投标企业进行综合评分。

　　第十四条　建立基本药物采购信息公开制度，在采购结束3个工作日内，省卫生厅应主动向社会公布基层医疗卫生机构基本药物采购价格、采购数量和中标企业，接受社会监督，同时报卫生部备案并抄国务院医改办公室。鼓励新闻媒体等社会各界监督基本药物采购过程，建立有奖举报制度，营造公开、公平、公正的采购环境。

　　第十五条　采购机构确定供货企业后，供货企业要将拟供货的药品样品送省食品药品监督管理局备案。

　　第三章　　合同签订与付款

　　第十六条　合同签订

　　采购机构代表基层医疗卫生机构与供货企业签订购销合同，明确品种、剂型、规格、数量、价格、供货时间和地点、付款时间、履约方式、违约责任等，并负责合同的执行。如合同约定的采购数量不能满足临床用药需要，基层医疗卫生机构可以提出申请，由采购机构与供货企业签订追加合同，各供货企业原则上不得拒绝。各县级卫生行政部门统一组织辖区内基层医疗卫生机构与采购机构签订授权或者委托协议。

　　中标生产企业自行委托经营企业进行配送或直接配送。鼓励生产企业优先选择2010年我省公开遴选的100家配送企业进行配送。无论采取何种方式配送，中标生产企业均应对中标药品的质量、价格、供应和配送负总责。

　　基层医疗卫生机构应按照临床需求，遴选中标药品，科学合理制定采购计划并通过河南省基本药物集中采购平台进行采购。

　　第十七条　付款

　　政府办基层医疗卫生机构以县(市、区)为单位，由县级财政按照国库集中支付制度的有关规定统一支付货款，原则上从基层医疗卫生机构交货验收合格到付款不得超过30日。各地可设立一定的基本药物采购周转资金，确保基本药物货款及时足额支付，具体付款办法另行制定。

　　第四章　　监督管理

　　第十八条　监督管理

　　一、各级政府要加强对基本药物采购工作的领导，提高认识，坚定信心，精心组织实施，加强监督管理。

　　二、省卫生厅要加强对采购机构以及基层医疗卫生机构的监管和指导，确保基本药物采购工作顺利实施。各地卫生行政部门要加强对辖区内基层医疗卫生机构和配送企业执行情况的监管，并建立相关部门的联动机制。三、省发展改革委要加强对基本药物成本调查和市场购销价格监测，指导采购机构合理确定基本药物集中采购价格；加强对基本药物价格执行情况的监督检查，依法查处各种价格违法行为。

　　四、省食品药品监督管理局要加强对基本药物的质量监管，加强对基本药物质量的抽验，必要时将抽验样品与备案样品进行比对，对质量出现问题的按照有关规定惩处，并及时向社会公布。

　　五、省财政厅负责安排基本药物集中采购必要的工作经费，并列入政府预算。加强对基本药物集中采购财务运行的监督管理和指导。

　　六、各级监察机关、纠风部门负责对药品集中采购工作参与部门履行职责的情况进行监察，对药品集中采购工作中的行政机关公务员以及由国家行政机关任命或选聘的其他人员的行为进行监督，对违反行政纪律的行为进行查处。

　　七、社会保障、商务、工业和信息化、工商等有关部门和检察机关也要各司其职、密切配合，加大支持力度，并加强对采购主体和采购全过程的监督。

　　八、建立严格的诚信记录和市场清退制度。对采购过程中企业提供虚假证明文件，蓄意抬高价格或恶意压低价格，中标后拒不签订合同，供应质量不达标的药品，未按合同规定及时配送供货，向采购机构、基层医疗卫生机构和个人进行贿赂或变相贿赂的，一律记录在案并按以下规定进行处罚：一次违规严历警告，并限期纠正或整改；逾期不改或二次违规的，由省卫生厅将违法违规企业和法人代表名单及违法违规情况向社会公布，两年内不允许该企业及其法人代表参与我省任何药品的招标采购。违反相关法律法规的，要依法惩处。

　　有关部门要对参与以上违法违规行为的采购机构、基层医疗卫生机构及相关人员按有关规定予以严惩，并公开其不良记录，接受社会监督。

　　九、基层医疗卫生机构不参加基本药物集中采购，擅自采购非中标药品，不按时结算货款，不执行集中采购价格，同企业订立其他协议，牟取其他不正当利益，在药品采购、销售、使用等过程中收受回扣等违法违规行为，按照国家及我省有关规定进行查处。

　　十、省医改办公室要会同相关部门把基本药物采购执行情况作为医改工作评估的核心指标之一，对各地基本药物采购执行情况进行考核，并与资金补助挂钩。要加强基本药物采购工作的检查指导，及时总结和推广先进经验。

　　第十九条　各级、各有关部门要加强宣传培训，争取药品生产流通行业、基层医疗卫生机构及社会各界的理解和支持。要密切跟踪研究新情况、新问题，妥善处理因基本药物集中采购产生的矛盾，不断完善政策措施。

　　第二十条　各级、各有关部门要利用建立和规范基本药物采购机制的契机，引导和规范基层医务人员用药行为。加强基层医务人员的培训和考核，尽快推进基本药物临床应用指南和处方集在基层普遍使用，利用信息系统对基层医疗卫生机构和医务人员的用药行为进行监管。加大宣传力度，引导群众转变用药习惯，促进临床首选和合理使用基本药物。

　　第五章　　附　则

　　第二十一条　本实施办法由河南省药品集中招标采购联席会议办公室负责解释，并制定政府办基层医疗卫生机构基本药物集中采购实施方案。

　　第二十二条　本实施办法自公布之日起执行。

　　





吉林省人民政府办公厅


吉林省农业发展基金开发项目管理办法
吉林省人民政府办公厅



在国家的支持下，省政府决定，利用国家拨给我省的和地方各级的农业发展基金，对我省成片的、增产潜力较大的农用土地资源，有计划、有步骤地进行综合开发，提高单位面积产量，扩大和稳定耕地面积，增加农产品总量，增强农业发展后劲。为了提高资金使用效益，特制定农业发
展基金开发项目管理办法。
一、项目确立
农业综合开发项目的确立阶段，是从制定规划到项目前期工作结束的过程。
（一）立项原则。我省农业综合开发项目的确立，要遵循以下原则：
1、要在服从全省农业开发总体规划的前提下，根据当地财力、物力和开发重点等实际情况确立；
2、以增加粮油等主要农产品产量，增强农业发展后劲为主要目标；
3、以开垦宜农荒地，改造中低产田，农田水利建设，推广农、林、水科技成果为主要内容；
4、对资源条件好、潜力大、投资少、见效快和效益高的项目优先开发；
5、集中资金，集中力量，按着先易后难、先小后大、先短后长的顺序进行立项开发，开发一片，见效一片，立项时不留缺口，不搞半截子工程；
6、既要讲求经济效益，又要讲求社会效益和生态效益。
（二）立项程序
1、项目层次。农业综合开发项目分为总项目、分项目、子项目三个层次。省统一向国家农业综合开发领导小组承包开发的项目为总项目；市（地、州）、县（市）或省级有关单位向农业综合开发领导小组承包开发的项目为分项目；开发建设单位向市县（市）承包开发的项目为子项目
。
2、项目报批程序。列入国家农业综合开发的总项目，由省农业综合开发领导小组办公室组织计划、财政、科技、农行、农业、水利、林业、农机、畜牧、土地等有关部门，经过调查研究、认真筛选、评估论证，并经省农业综合开发领导小组审查批准，统一向国家农业综合开发领导小
组申请立项；各市县向省申请立项的农业综合开发分项目，由市县政府或农业综合开发领导小组组织计划、财政、科技、银行和农业、水利、林业、农机、畜牧、土地等有关主管部门共同审查确立，以政府或农业综合开发领导小组的名义向省农业综合开发领导小组报送，同时抄送省农口行
业主管部门，主管部门向农业开发办提出初审意见；最后，由省农业综合开发办领导小组审批。省直有关部门申请立项的项目建议书和设计任务书，报省农业综合开发领导小组审批，在批准的设计任务书规模内的扩初设计和实施方案，由各主管部门审批。报省农业综合开发领导小组办公室
备案。市县主管部门或建设单位向市县政府或农业综合开发领导小组申请确立的子项目，按项目资金来源渠道分别向当地财政、计划、银行等部门报送，最后由政府或农业综合开发领导小组组织有关部门共同审查。属于基本建设投资安排的项目，按基建程序办。
3、项目建议书。申请立项的农业综合开发项目，要编制项目建议书上报。其主要内容：项目提出的背景，包括自然，社会、经济、农林水科技等现状；开发的必要性和可行性；建设地点、范围、规模、主要措施；综合开发和治理的工程量和工作量；所需资金及其来源；新增生产能力
和综合效益分析；项目的组织领导，包括参与项目组织实施的政府领导、有关部门负责人和参与人员、专业技术人员的基本情况。市县的农业综合开发项目建议书，报省农业综合开发领导小组办公室一式五份，同时抄报计划、财政、银行和本系统主管部门一份，作为立项开发的备选项目。

各有关部门向省农业综合开发领导小组办公室提出初审意见，办公室召集有关部门共同审查，由省农业综合开发领导小组审批立项。
4、设计任务书。市县上报的项目建议书，经原则同意后，要依据批准的开发范围、建设规模、资金数额、工程项目（制图定位）、新增生产能力和综合效益，组织有关部门和单位编制农业开发项目设计任务书，上报省农业综合开发领导小组办公室。领导小组办公室组织有关部门和专
家到项目所在市县和单位进行审核考察，进一步明确解决项目审查中所发现的问题，落实达到项目目标所需的具体措施，如组织领导力量和技术保证情况，配套资金物资筹集准备情况，帮助制定子项目的扩初设计和实施方案，以及其他方面是否符合规定的投资立项条件等等。提出考察报告
，批准项目设计任务书。
5、项目评估。所有申请立项的农业综合开发项目，都要认真进行可行性研究，组织有关专家和专业技术人员进行评估、论证。在取得大量数字资料的基础上，对开发项目的投入产出情况、科学技术保证、投资计划、财务预测、社会经济效益和生态效益情况进行分析和总评价，提出较
为详细的评估报告，作为审批项目的决策依据。
二、项目实施与管理
（一）开发项目承包协议书。所有经批准立项的农业综合开发项目，在实施之前都要层层签订项目承包协议书。明确规定签字各方的经济责任和权力，明确开发项目的效益目标，实行投资、目标效益、组织领导者工作责任相互挂钩责任制。省级农业综合开发分项目，由开发项目市县主
管领导与省农业综合开发领导小组签订开发承包协议，业务部门负责做好行业指导和技术服务工作；子项目实施，由市县与建设单位实行承包。
（二）加强计划管理，坚持定期调度情况。在承包项目实施过程中，开发市县要于前一年的第四季度，根据项目设计任务书、扩初设计等资料，编制下年的开发计划，报省农业综合开发领导小组办公室审查后下达，开发市县按批准的年度计划组织实施；省农业综合开发领导小组办公室
组织有关部门，对开发项目建设情况定期进行监督、检查，帮助解决存在的问题，并按季调度开发建设进度情况。开发市县要于每季末，将开发建设进展情况上报省农业综合开发领导小组办公室。
分项目年度开发计划的调整，报省农业综合开发领导小组审批。
（三）资金管理
1、农业综合开发项目投资中的国家和地方各级预算内农业发展基金，资金下达要列入各级财政预算，按项目进行组织拨款，并按财政部门的规定编报年度预算和决算，定期上报省财政厅和农业综合开发领导小组办公室。无偿投放的农业发展基金年终如有结余，结转下年继续使用。
2、农发基金有偿投放用于农业综合开发项目部分，由市县财政统一管理，搞好承借承还。还款期限，一般应在借款二年以后开始回收，对到期不还的，市县财政负责归还。有偿扶持资金一律不收占用费。有偿投放比例最高不得超过借款总额的60％。收回的有偿扶持资金，属于国家
和省级的农发基金借款存入省农业综合开发领导小组办公室专户；属于市县级的，存入市县财政支农周转金专户，继续用于农业综合开发。
3、农业综合开发资金使用实行按效益定项目，按项目定投资，不搞按行业、按市县分条切块。资金投放要体现政府行为，体现国家支援农业的政策，树立三个效益观念（即经济效益、社会效益、生态效益）。
4、农业综合开发资金拨付，与耕地占用税、预算调节基金收入进度挂钩，与农业发展基金预算安排落实情况挂钩，与配套资金落实情况挂钩，与项目完成和借款加收情况挂钩。当年配套资金没有落实或到期借款不上交的，相应扣减省级拨款。有条件的地方可以实行配套资金先存后用
的办法，即先把配套资金存入银行，由银行开具存款数额证明，交验后再拨（借）款。下拨的农业综合开发资金，存入当地农业银行或信用社。
市、县以下农业综合开发子项目拨款，要根据工程项目性质，留10－20％的工程承包费，待工程竣工验收合格后结算补齐。
5、农业银行的专项贷款，由农业银行根据批准的项目计划，按农行贷款管理办法办理。有的开发项目，农业发展基金可以与贷款结合安排，但不要每个具体项目都搞“拼盘”。农业银行专项贷款回收后，继续用于综合开发。
6、农业综合开发项目投资，要按项目实行独立核算，项目建设单位要对项目资金和物资做到专款专用，专物专用，建立健全资金物资的领报、核算管理手续制度，按规定编报财务会计报表。开发市县的审计、财政和业务主管部门，要加强对项目建设单位的财务监督检查。
（四）物资管理。农业综合开发资金和贷款所需统配物资，列入各级物资供应计划；用于农业开发的物资，任何单位或个人不准截留挪用。
（五）组织领导。农业综合开发的组织领导，实行市县政府承包实施与业务主管部门行业规划指导、科技咨询服务相结合，即条块结合，以块为主。有关开发项目的规划、设计等前期工作，要注重发挥行业主管部门的业务指导作用；项目实施过程中，要以市县政府行政领导为主。凡立
项开发的市县，都要由市县政府领导牵头，从计划、财政、银行、农业、水利、林业、农机、土地、畜牧等有关部门抽调得力人员，负责开发项目实施过程中的各项工作。
（六）开发项目档案。农业综合开发领导小组办公室和开发市县，要对所有开发项目建立项目档案，详细登记项目基本情况和实施建设情况。
三、项目峻工验收与总结
（一）农业综合开发项目建设任务完成后，省农业综合开发领导小组和开发市县要组织进行项目竣工验收和项目事后评价。对项目实施过程进行全面检查、考核、对项目的成败因素进行认真分析，提出全面具体的审核意见，肯定正确的做法和经验，找出失误的原因，及时进行追踪反馈
，为以后的开发项目设计和项目实施提供经验教训，为提高开发项目质量和开发工作管理水平积累资料。
（二）项目竣工验收的依据和内容。按批准的设计任务书，扩初设计或项目实施方案，由农业综合开发领导小组办公室组织有关单位和专家，按照竣工验收的有关规定进行验收。验收的主要内容：
1、基本生产条件改善指标。包括改造中低产田面积，扩大耕地面积，增加排灌面积，改善排灌面积，扩大优良品种种植面积，推广科学技术项目，新增防护林和农田林网面积，技术培训人次等。
2、新增粮油等主要农产品生产能力和产量。
3、具体工程项目的形象进度。
4、经济、社会、生态效益情况。
5、对项目的总评价与总结。
（三）国家在我省的农业开发总项目的验收，由国家派人组织进行；省级综合开发分项目的竣工验收，由省农业综合开发领导小组组织有关部门进行；子项目验收由市县组织进行，省农业综合开发领导小组派人参加。
（四）所有项目的竣工验收，都要有正式竣工验收报告，报经组织验收单位批准。
（五）对验收不合格或在验收过程中发现有重大失误的项目，要追究项目承包单位组织领导人的责任。
本办法适用于用国家和地方农业发展基金安排的农业综合开发项目，由省农业综合开发领导小组办公室负责解释，并在执行中不断完善。



1990年8月8日