癌症患者申办麻醉药品专用卡的规定
国家药监局 卫生部
关于印发《癌症患者申办麻醉药品专用卡的规定》的通知
国药监安[2002]199号
各省、自治区、直辖市药品监督管理局，卫生厅（局）：
为更好地满足癌症疼痛患者对麻醉药品的需要，同时防止麻醉药品流入非法渠道，现将修订后的《癌症患者申办麻醉药品专用卡的规定》印发给你们，请尽快转发至各医疗机构，本规定自2002年9月1日起实施。
1994年卫生部发布的《癌症病人申领麻醉药品专用卡的规定》（卫药发［1994］第8号）同时废止。
特此通知
国家药品监督管理局 中华人民共和国卫生部
二○○二年五月二十八日
癌症患者申办麻醉药品专用卡的规定
（2002年修订）
第一章 总 则
第一条 为提高癌症患者的生活质量，充分满足癌症疼痛患者对麻醉药品的需要，同时防止流入非法渠道，根据《麻醉药品管理办法》、《精神药品管理办法》制定本规定。
第二条 癌症患者因镇痛需长期使用麻醉药品、一类精神药品（以下简称麻醉药品）时，实行核发“麻醉药品专用卡”（以下简称”专用卡”）制度。
第三条 县以上（含县，以下同）药品监督管理部门负责本规定的实施。县以上卫生行政部门在职责范围内负责实施本规定。
第二章 专用卡的申领
第四条 “专用卡”由县以上药品监督管理部门会同同级卫生行政部门认定的二级以上（含二级，以下同）医疗机构核发，亦可由县以上药品监督管理部门直接核发。
第五条 癌症患者申办“专用卡”时，应提供以下材料：
（一）第四条规定的医疗机构的诊断证明书（诊断证明书应载明诊断情况、疼痛程度和建议使用的麻醉药品类别等）；
（二）患者本人的户口簿；
（三）患者本人的身份证
（四）由患者亲属或监护人代办“专用卡”的，还应提供代办人的身份证
第六条 异地诊治的癌症患者申办“专用卡”，应提供诊断证明书、本人身份证、户口簿或暂住证明（暂住街道办事处证明信或癌症患者亲友工作单位出示的暂住证明亦可）。
第七条 凭“专用卡”一般不能使用注射剂。因病情需要确需使用麻醉药品注射剂的患者，需凭具有主治医师以上技术职务任职资格的执业医师开具的诊断证明书，报所在地县级以上药品监督管理部门备案，由备案机关在“专用卡”上注明“可供应麻醉药品注射剂”并加盖公章后方可供应。
第八条 申办“专用卡”时，癌症患者或代办“专用卡”的亲属或监护人应签署“癌症患者使用麻醉药品专用卡知情同意书”（参考样式见附件1），并保证严格遵守有关条款。
第九条 发卡机构办理“专用卡”时，要严格审核，应建立“专用卡”发放情况档案。
第三章 麻醉药品的供应
第十条 患者应在具有麻醉药品使用资格的医疗机构，凭“专用卡”和具有麻醉药品处方权的执业医师开具的处方取药。发药部门应详细记录发药时间及数量。
第十一条 执业医师应遵循癌症三阶梯止痛指导原则，充分满足患者镇痛需求，同时要严格掌握药品适应症，遵守“专用卡”管理的有关规定。
执业医师开具麻醉药品处方时，应建立完整的存档病历，详细记录患者病情、疼痛控制情况、药品的名称和数量。
第十二条 麻醉药品注射剂处方一次不超过三日用量，麻醉药品控（缓）释制剂处方一次不超过十五日用量，其他剂型的麻醉药品处方一次不超过七日用量。
第十三条 使用麻醉药品注射剂或贴剂的患者，再次领药时须将空安瓿或用过的贴剂交回。
第十四条 各级药品监督管理部门、卫生行政部门和医疗机构不得违反本规定，另行制定限制患者正常使用麻醉药品的管理措施。
第四章 专用卡的管理
第十五条 “专用卡”的有效期为两个月。
第十六条 “专用卡”使用期满后需继续使用的，可更换新卡。
更换“专用卡”除不要求诊断证明书外，应按办新卡的要求重新审核。连续使用麻醉药品6个月后，再次更换新卡时，须提供医疗机构的复诊证明。
第十七条 供应麻醉药品的医疗机构应对使用麻醉药品注射剂的患者建立随诊制度，并建立随诊记录。
使用麻醉药品注射剂的患者每次更换新卡时，须凭医疗机构的随诊记录和复诊证明，到当地药品监督管理部门办理有关手续。
第十八条 更换的旧“专用卡”，由发卡机构收回存档。
第十九条 “专用卡”丢失的，应到原发卡机构注销原“专用卡”，并补办新卡。
第二十条 患者不再使用麻醉药品时，患者亲属或监护人应及时到发卡机构办理注销手续，并交回剩余麻醉药品。
交回的剩余麻醉药品由发卡机构按规定销毁。
第五章 附 则
第二十一条 其他危重患者（如艾滋病、截瘫病患者等）确需使用麻醉药品止痛时，可按本规定申领“专用卡”。
第二十二条 解放军、武警部队癌症患者申办“专用卡”的规定由解放军总后勤部卫生部、武警部队后勤部卫生部根据本规定制定具体的管理规定。
第二十三条 医疗机构发现骗取或冒领麻醉药品者，应及时向所在地公安、药品监督管理和卫生行政部门报告。
第二十四条 各省、自治区、直辖市药品监督管理局应依照本地的具体情况，与同级卫生行政部门共同制定本规定的实施细则。
第二十五条 “专用卡”由各省、自治区、直辖市药品监督管理局统一印制（参考样式见附件2）。
第二十五条 本规定由国家药品监督管理局和卫生部共同负责解释。
第二十六条 本规定自2002年9月1日起实施。
附件：1．癌症患者使用麻醉药品专用卡知情同意书（参考样式）
2．麻醉药品专用卡（参考样式）
附件1：
癌症患者使用麻醉药品专用卡知情同意书
（参考样式）
麻醉药品专用卡制度是为方便癌症患者止痛领取麻醉药品、一类精神药品(以下简称麻醉药品)而设立的一项制度。在首次申办麻醉药品专用卡（以下简称“专用卡”）时，请您认真阅读以下内容：
一、使用“专用卡”的患者所拥有的权利：
1．有在医师指导下获得足够的止痛药品的权利；
2．有从医护人员、药剂人员、药品监管人员处获得止痛药品的使用和管理常识的权利；
3．有委托亲属或监护人代办“专用卡”和代领麻醉药品的权利；
4．发卡机构或供药医疗机构不履行应尽的责任，申请人可向
有关部门投诉。
投诉单位： ；电话：
二、使用“专用卡”的患者及其相关亲属或监护人应尽的义务：
1．保证遵守国家的法律、法规及有关麻醉药品、精神药品管理
的规定；
2．“专用卡”只供非住院患者使用，不得重复办卡；
3．必须向发卡单位有关人员如实说明以前是否有药物依赖或滥用行为；
4．患者不再使用麻醉药品时，应立即停止取药并将剩余药品、空安瓿、用过的贴剂和“专用卡”无偿地交回发卡单位，不得向他人转让或贩卖麻醉药品及其“专用卡”。
三、重要提示：
1．麻醉药品仅供患者镇痛使用，其它一切用作它用或非法持有的行为，都可能导致您触犯刑律或其它法律、规定，要承担相应责任。
2．违反有关规定时，患者、“专用卡”代办人均要承担相应的责任。
以上内容本人已经详细阅读，同意享有上述权利，履行相应义务，保证将其内容告知患者或相关人员。
发卡单位： 申请办卡人(患者或家属)签字：
（章）
年 月 日 年 月 日
* 本知情同意书一式两份。一份交办理“专用卡”者本人，一份留发卡单位存档。
附件2：
麻 醉 药 品
专 用 卡
（参考样式）
发 卡 时 间 ▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁
发 卡 机 构 ▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁
编 号 ▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁
供药医疗机构 ▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁
编号
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│患者姓名 │ │性别│ │年龄│ │
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│身份证号 │ │ 电 话 │ │
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│工作单位 │ │ 家庭住址 │ │
├──────┼─────────┼──────┼──────┤
│存档病历号 │ │诊断证明书号│ │
├──────┼─────────┼──────┼──────┤
│诊断单位 │ │首次办卡日期│ │
├──────┼─────────┴──────┴──────┤
│本卡有效期限│ │
├──────┼───────────────────────┤
│备注 │ │
├──────┼─────────┬──────┬──────┤
│取药人姓名 │ │ 身份证号 │ │
├──────┼─────────┼──────┼──────┤
│与患者关系 │ │ 联系电话 │ │
├──────┼─────────┴──────┴──────┤
│ │ │
│ 其 │ │
│ │ │
│ │ │
│ 它 │ │
│ │ 经办人： 年 月 日 │
└──────┴───────────────────────┘
麻醉药品处方登记
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│时间│ 药 品 │ 规 格 │ 数 量 │ 处方人 │ 发药人 │
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│ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │
├──┼───────┴────┴────┴────┴────┤
│特殊│ │
│ │ │
│ │ │
│记事│ │
└──┴───────────────────────────┘
重要提示：办理此卡时已签署《癌症患者使用麻醉药品专用卡知情同意
书》，您依法享有规定的权利，承担相应的责任、义务。
使用说明：
1、本卡只供非住院患者使用；
2、本卡有效期为两个月。到期需继续使用，应携带患者户口簿、身份证，
到原发卡机构更换新卡。连续使用麻醉药品6个月后，换卡时请出具医疗
机构复诊证明；
3、使用注射剂或贴剂者，再次取药时须交回空安瓿或用过的贴剂；
4、本卡经发卡单位加盖公章后方有效。本卡涂改无效，复印件无效。
关于贯彻全国教育工作会议精神进一步改革和完善高等教育自学考试制度的意见
教育部
关于贯彻全国教育工作会议精神进一步改革和完善高等教育自学考试制度的意见
教育部
为进一步贯彻执行《中共中央国务院关于深化教育改革全面推进素质教育的决定》，继续完善高等教育自学考试制度，推进高等教育自学考试的改革与发展，现提出如下意见：
一、充分发挥自学考试制度的优势，促进终身学习体系的形成
高等教育自学考试是我国高等教育的重要组成部分，在近二十年的改革和发展中，初步形成了我国规模最大的社会化、开放式的教育形式，以学习方式灵活、费用少和考试严格赢得了良好的社会信誉，为一切愿意继续深造的公民提供了平等接受高等教育的机会。自学考试在以学历教育
为主的同时，还根据需要积极发展非学历教育，考试种类日益增多，规模稳步发展，教育质量不断提高，已经成为满足人们终身接受教育，多渠道成才，不断提高职业能力和生活质量的重要途径，成为我国教育事业发展中不可缺少的一部分。
自学考试还在功能上不断扩展，通过对成人高校、民办高校进行的抽查、验收考试和学历认定考试，加强了国家对教育质量的管理，促进了开放式教育的健康发展。
21世纪是学习的世纪，终身教育将成为未来社会发展中的重要趋势。《中共中央国务院关于深化教育改革全面推进素质教育的决定》要求，进一步“完善自学考试制度，形成社会化、开放式的教育网络，为适应多层次、多形式的教育需求开辟更为广阔的途径，逐渐完善终身学习体系
”。在新的历史条件下，在我国学习化社会形成过程中，自学考试将发挥不可替代的特殊作用，为广开成才之路创造良好的条件。
但是，自学考试要充分发挥其特殊作用，还要进一步改革和完善。目前，自学考试的专业层次结构和考试类型尚不能适应社会多样化的需求；考试作为主要的评价手段，其科学性和标准化有待进一步提高；自学媒体形式单一；对自学考试育人规律的研究不够，对社会助学、个人自学等
教育教学活动指导监督相对薄弱；考试管理方式和手段相对滞后；自学考试管理机构、队伍现状与事业发展严重不相适应；自学考试作为一种教育制度尚有许多深层次问题需要研究和解决，自学考试的特点、优势有待进一步发挥。各级教育行政部门和自学考试工作部门必须认真贯彻全教会
精神，充分认识自学考试在我国教育事业中，尤其是学习化社会形成过程中的重要地位和作用，转变只注重传统学校教育的观念，转变自学考试不是教育形式的认识，必须将自学考试纳入教育发展规划，切实加强对自学考试工作的领导，研究自学考试长远发展中的问题，在政策、宣传、机
构、队伍和经费投入等方面给予必要的保证，充分发挥自学考试的特点和国家考试的评价功能，促进社会化、开放式终身教育体系的形成，使自学考试为实施科教兴国战略和多种形式发展高等教育发挥更好的作用。
二、今后五年的工作目标和任务
今后五年的工作目标是：以全面提高教育质量、推进素质教育为宗旨，适应终身学习的需要，充分发挥自学考试的特点，深化改革，完善自学考试制度，提高教育质量，积极探索并扩大服务领域，为适应多层次、多形式的教育需求开辟更为广阔的途径。
为实现上述目标，必须做好以下几方面的工作：
1．加强专业建设 1998年，我部颁发了《高等教育自学考试专业目录与专业基本规范》，为全面提高高等教育自学考试的质量奠定了基础。各省、自治区、直辖市高等教育自学考试委员会（以下简称省级自学考试工作部门）和教育行政部门要按照教育部和全国考委的部署，积极
稳步地完成专业调整工作。在调整过程中，要特别注重研究社会需求，充分体现自学考试的特点，根据社会需求和开考条件设置开考专业，要在原有特色的基础上，面向农村、行业、区域开设应用性、职业性的专业，重点培养在生产、管理、服务第一线工作的应用型人才。积极探索具有自
学考试特色的人才培养模式，建立与社会紧密结合的人才培养机制。要在巩固发展专科的同时，有选择地积极发展本科，特别是独立本科段专业，以及开展中等专业教育自学考试。
2．做好以课程内容改革为核心的自学媒体建设 自学媒体在自学考试教育形式中占有特殊重要地位，课程自学考试大纲、教材、自学指导资料和实践性教学设施等媒体是实现教育目标的必要手段和实施素质教育的重要内容。全国考委要逐步建立自考媒体研究和建设基地，加大媒体建
设力度。要按照专业调整和培养目标的要求，建设有自学考试特点的自学媒体。改变过分强调学科体系、脱离社会需求和考生实际的状况，克服理论偏多、偏难、偏深的倾向，注重实践性和应用性，要及时反映学科内容的新发展，利用多种形式和技术手段，开发文字、音像、多媒体学习资
料，以及适合农村和基层考生使用的“学习包”、“实验车”等学习实验设备。要用多种形式开展助学活动，特别要注意利用现代信息技术，开发网络课程，开展网上助学，要逐步形成高质量、多形式、系统配套的自学媒体，为自学者提供多种助学形式，满足他们的不同选择。
自学媒体要实行主渠道供应。各级自学考试工作部门要把自学媒体的供应工作纳入自学考试工作职责，采取有力措施加强对征订供应工作的管理，配合有关部门，打击盗版，净化自学媒体“市场”，确保主渠道畅通，使每个考生能买到正版书，彻底解决考生购书难问题。
全国考委要按照专业调整的要求按时完成全国统考课程的考试大纲、教材等自学媒体的编写、出版和供应任务。各省级自学考试工作部门要通过多种途径抓好非全国统考课程的考试大纲和教材的建设，确保专业调整工作的顺利进行。
3．改革考试内容和形式，加速考试管理标准化、信息化进程 自学考试不仅仅是对考生自学结果的检验，还有引导个人自学和社会助学的功能。全国考委要重视对命题和考试管理的研究，充分发挥考试的导向作用，引导学生全面掌握所学专业的基本知识、理论和技能；要根据培养目
标的要求，改变在命题指导思想、考核内容、分数评定、主观题评卷等方面与培养创新精神和实践能力不相适应的现象，提高考试质量。
考试形式的改革要适应大规模、多次数考试的需要，分阶段对命题工作方式、题库建设、评分制度、考试组织形式进行规划、实施。从2000年开始，用三至五年的时间基本完成国家题库的建设；选择个别课程进行计算机考试的试验；加强对实践环节考核的研究，选择部分课程制定
实验实习考核大纲，利用多种教育资源，建设稳定的实验实习基地，针对不同课程和学习对象，采取多种形式进行实践性学习内容的考核，弥补自学考试中实践性学习环节薄弱的缺陷。
要积极推进考试管理和组织方式的改革，加速自学考试的标准化、管理信息化进程。全国考委将用两年时间在全国推行自学考试信息管理系统，实现在统一的软件平台上分级管理，信息共享。要从自学考试长远改革发展需要出发，积极探讨规范化、现代化考试基地建设和职业化监考队
伍建设，解决场所、设备、人员等必备条件。各级自学考试工作部门和教育行政部门要从实际出发，认真研究，大胆试验，创造经验，推进在新技术条件下考试组织方式的改革。
各级自学考试工作部门要高度重视考试管理，坚持“教考职责分离”的原则，进一步完善法规，依法治考，加大考风考纪管理力度，警钟长鸣，常抓不懈，保证这项国家考试的质量。
4．加强对教育教学过程的指导监督 各级教育行政部门和自学考试工作部门要积极利用各种教育资源参与自学考试的教育活动。自学考试教育过程社会化的特点，要求加强对自学考试教育教学活动的指导和监督。各级教育行政部门和自学考试工作部门要认真贯彻《关于印发〈关于高
等教育自学考试社会助学工作的意见〉的通知》（教考试〔1995〕8号）精神，指导各类教育机构和助学组织贯彻执行国家教育方针，遵循教育规律，按照自学考试的特点帮助考生完成教育过程。同时，要注意发挥作为非政府机构的行业协会的作用，使社会助学活动形成自我约束和评
价的有效机制，促进自学考试教育健康发展。
各级自学考试管理机构和助学组织要根据自学考试的特点，通过多种形式和渠道加强对考生进行政治思想品德教育，将政治思想品德教育渗透到教育教学全过程，提高考生的思想道德素质。
教育行政部门要依靠各级人民政府，对自学考试毕业生进行就业指导、就业协助，为他们的就业和创业提供良好的政策环境。
5．积极稳步推进自学考试面向农村的工作 “九五”期间，全国考委把面向农村发展作为战略重点，取得了显著成绩。大批自学考试毕业生活跃在县和县以下农村，有效地向农村输送了实用专门人才。一些地方自考毕业生已成为“科教兴农”、建设社会主义新农村的重要力量。各省
级教育行政部门和自学考试工作部门要继续坚持做好自学考试面向农村的工作，加强政府统筹，制定鼓励扶持政策，将自学考试纳入农村教育发展规划，与农村综合改革结合；要研究农村的实际需要，开设一些有助于农民致富，有助于实现农村产业结构调整和农业产业化发展的专业；要转
变观念，在坚持质量标准的前提下，打破一些固有的模式，在培养目标、培养规格、课程组合、考试内容、学习方式等方面更加贴近农村实际、贴近学习对象。
各级自学考试工作部门要深入研究农村考生学习中的困难，充分利用多种教育资源，切实解决助学辅导问题。要发挥地方政府统筹协调的作用，利用农村的各种教育资源和音像等现代教育技术，把辅导活动送到基层；要因地制宜推进农村乡镇自学考试服务站点和县助学中心的建立，为
农村考生提供更有效的服务。
6．大力发展非学历的证书考试 在办好自学考试学历教育的同时，应积极拓展非学历教育的证书考试。要总结与部门、行业合作开考的经验，发挥部门、行业的积极性，加强产学结合，使专业设置和课程内容符合行业的实际需要；要逐步实现自学考试学历教育与部门、行业结合的非
学历的专业等级证书考试共同发展的格局，以适应社会各方面对继续教育和终身学习的需求。
7．开展对各类开放教育的学历认定考试 随着办学体制和高等教育体系结构改革的不断深入，高等教育将更加开放和多样化。要认真研究作为国家考试的自学考试的检测评价功能，继续做好电大注册视听生考试及民办高等学校学历文凭考试工作。逐步建立适应开放教育所需要的质量
评价体系，成为国家对开放教育进行质量管理的有效手段。
8．加强检查和评估 检查、评估是现代教育管理和依法治教的重要手段。要进一步加强自学考试的法规建设，全国考委要以自学考试法规、政策、业务规范为依据，对各省级自学考试工作部门的工作进行检查和评估，作为教育决策、改进工作、考察干部、评选先进的重要依据，保证
自学考试事业健康发展。
三、建设适应自学考试改革发展需要的工作机构和队伍
高效率的工作机构和高质量的工作队伍是实现自学考试改革发展目标和任务的组织保证。随着自学考试事业的发展，工作机构和工作队伍与事业发展不相适应的矛盾日益突出，严重影响自学考试的健康发展。各级教育行政部门要充分认识这一问题的重要性、紧迫性，采取有效措施加强
自学考试工作机构的建设，充实必要的人员、设备配置，保证自学考试事业的健康发展。
1．进一步健全自学考试工作机构 各级高等教育自学考试委员会是国务院《高等教育自学考试暂行条例》授权管理自学考试的机构，各地应根据《高等教育自学考试暂行条例》规定，及时充实、调整相关人员，定期研究自学考试工作，特别要把自学考试置于教育全局之中，研究其改
革发展中的重大问题，解决其工作中的实际困难。
各级高等教育自学考试办公室是自学考试工作机构，承担着繁重而艰巨的工作任务，只能加强不能削弱，更不得随意撤销。其内设机构要适应国家考试制度和开放教育形式的要求。全国考办和各省、自治区、直辖市高等教育自学考试办公室要加强对各地自学考试工作的检查和评估，凡
是自学考试管理机构和工作机构不健全的地区不得组织考试。
承担主考任务的高等学校，要把自学考试工作作为学校工作的组成部分，作为面向社会多种形式办学的重要途径，列入学校工作任务。在机构调整改革中，自学考试办事机构不得削弱，要在保障基本编制的基础上根据考试规模和开考专业数配备足够数量具有相应学历层次的专业人员。
从事、参加自学考试工作的教师要计算工作量。各地教育行政部门在核定所属学校编制时，要考虑学校承担自学考试工作的需要。
2．加强人员培训，重视科研工作 要重视自学考试工作人员的思想教育和业务能力的提高，开展岗位培训，逐步作到持证上岗，对考核不合格人员应调整，自学考试工作人员要增强工作责任心和服务意识。要关心自学考试工作人员的生活和健康，采取措施保证工作人员的休整，改变
长期疲劳、紧张的非正常工作状态。
要加强自考的科研工作，加强科研队伍建设，各级自考办要组织力量研究自学考试的特点和育人规律，指导自学考试的改革和发展；要支持教育研究机构加强对自学考试的研究，特别要重视对自考发展的长远研究，重视现代信息技术对自考未来发展影响的研究。
3．加大经费投入，加强经费管理 自学考试的经常性运作经费主要来自考试收费，但一些基础性的建设仍需要依靠各级政府的投入。政府在加大经费投入的同时，并应在收费政策上给以支持。各级自学考试工作部门要加强经费管理，严格进行成本核算；地方自考部门对考试收费的使
用要统筹兼顾各方面的需要，分配使用要科学合理，以发挥各方面的积极性。
2000年6月14日